Co to je screening
Screeningové testy hrají významnou roli v preventivní medicíně a jsou důležitou součástí lékařského vyšetření. Medicínský screening přináší dvě hlavní výhody:
-
podnět ke změně: zdánlivě zdraví jedinci mohou získat prostřednictvím screeningu informaci, jak lépe chránit své zdraví například při zvýšené hladině cholesterolu, nebo výskytu prekancerózního polypu v tlustém střevě. Výsledky testů lidem často pomáhají snižovat riziko a pravděpodobnost, že danou chorobou onemocní.
- včasné zjištění: pacienti se zvýšeným rizikem mohou být odhaleni ještě před propuknutím příznaků onemocnění. Screeningové testy tedy napomáhají odhalit onemocnění v jejich časných a většinou léčitelných stádiích.
V některých případech jsou screeningové testy velmi jednoduchými vyšetřeními, ale i tak napomáhají udržet zdraví a neměly by být podceňovány nebo přehlíženy. Tyto „rutinní testy“, mnohdy prováděné v období bez zjevných příznaků, umožňují časnější odhalení problému a přispívají ke snadnější a efektivnější léčbě a v některých případech mohou onemocnění odhalit před jeho propuknutím.
Níže uvedená tabulka o opreventivních prohlídkách v ČR zahrnuje podmínky, za kterých jsou jednotlivé screeningové testy nabízeny osobám v různých věkových skupinách. Existují také další důležité důvody, kdy může být prováděn určitý typ screeningu, který ovšem není založen na laboratorním testování.
Pro další informace o možnostech provádění screeningových vyšetření v České republice se dotazujte u svého ošetřujícího lékaře.
Screeningové programy v České republice
| Období | Metody
| Vyhledávaná choroba
| Poznámka
|
| 1. trimestr
| PAPP-A+ Free β-hCG
| vrozené vývojové vady plodu (Downova choroba aj.)
| současně vyšetření ultrazvukem (šíjové projasnění)
obvykle se kombinuje se screeningem v 2. trimestru
|
| TSH+ FT4 + antiTPO
| těhotenská hypotyreóza
| zatím provedena pilotní studie
| |
| 2. trimestr
| AFP + hCG
| vrozené vývojové vady plodu (defekt neurální trubice, Downova choroba aj.)
| obvykle se kombinuje se screeningem v 1. trimestru
|
|
| soubor vyšetření
| 13 dědičných metabolických onemocnění
| odběr formou tzv. suché kapky
vyšetřuje se vrozená hypotyreóza, fenylketonurie a další poruchy metabolismu aminokyselin
|
| Děti v 5 letech
|
| poruchy metabolismu lipidů jako rizikový faktor aterosklerózy
| jen u dětí rodičů s předčasnou aterosklerózou či familiární hypercholesterolémií
|
| Dospělí
| cholesterol
| poruchy metabolismu lipidů jako rizikový faktor aterosklerózy
| v 18, 35, 40, 50 a 60 letech věku a od 40 let věku |
| navíc triacylglyceroly, HDL-
| poruchy metabolismu lipidů jako rizikový faktor aterosklerózy
| jen u osob se zvýšenou hodnotou cholesterolu a rizikových skupin populace
| |
| glykémie
| diabetesmellitus
| v 18 letech a od 40 let věku každé 2 roky, u osob se zvýšeným rizikem každý rok
| |
| okultní krvácení (OK) ve stolici
| kolorektální karcinom
| od 50 let každý rok, pak každé dva roky nebo diagnostická kolonoskopie(OK se pak netestuje 10 let)
| |
| onkologická cytologieděložního hrdla
| karcinom děložního hrdla
| každý rok od 15 let věku za prevenci lze považovat vakcinaci proti HPV | |
| mamografie
| karcinom prsu
| od 40 let věku každé 2 roky; kombinace s dalšími zobrazovacími metodami (ultrazvuk)
vyšetření tumorových markerů pro screening není indikováno
| |
|
| karcinom prostaty
| v kombinaci s urologickým vyšetřením
zatím se v ČR neprovádí
|
Autor: Prof. MUDr. Jaroslav Racek, DrSc.
Aktualizace textu: 7. 5. 2016
Literatura a odkazy
Tento článek byl naposledy přezkoumán dne 7. květen 2016.
Tento článek byl naposledy změněn 7. květen 2016.
