Pokud máte jakýkoliv dotaz k tématu, tak nám neváhejte napsat:
Zeptejte se násProč se nechat vyšetřit?
Pro zjištění, zda máte infarkt myokardu nebo poškození jiných svalů v těle.
Kdy se nechat vyšetřit?
Máte-li příznaky odpovídající infarktu myokardu (např. bolest na hrudi), pociťujete-li bolesti svalů nebo svalovou slabost.
Požadovaný druh vzorku?
Vzorek krve ze žíly na paži.
Základní informace o odběru vzorku naleznete v sekci O LABORATORNÍM VYŠETŘENÍ.
Pokud máte jakýkoliv dotaz k tématu, tak nám neváhejte napsat:
Zeptejte se násProč se nechat vyšetřit?
Ke zjištění jestli jste prodělali srdeční infarkt (akutní srdeční příhodu) a zda účinkují určité léky rozpouštějící krevní sraženinu (trombus).
Kdy se nechat vyšetřit?
Jestliže máte bolest na hrudníku nebo příznaky srdečního infarktu.
Požadovaný druh vzorku?
Vzorek krve odebraný ze žíly na paži.
Základní informace o odběru vzorku naleznete v sekci O LABORATORNÍM VYŠETŘENÍ.
Pokud máte jakýkoliv dotaz k tématu, tak nám neváhejte napsat:
Zeptejte se násProč se nechat vyšetřit?
Pro zjištění, zda máte srdeční infarkt nebo poškození srdečního svalu.
Kdy se nechat vyšetřit?
Bezprostředně po nástupu bolestí na hrudi nebo jiných příznaků, které by mohly být vyvolány srdečním infarktem a pak znovu ve 4-6-hodinových intervalech.
Požadovaný druh vzorku?
Vzorek krve, odebraný z žíly na vaší paži.
Základní informace o odběru vzorku naleznete v sekci O LABORATORNÍM VYŠETŘENÍ.
Pokud máte jakýkoliv dotaz k tématu, tak nám neváhejte napsat:
Zeptejte se násProč se nechat vyšetřit?
Aby se zjistilo, zda svaly, obzvláště srdeční sval, neutrpěly poškození; aby se po rozsáhlém poškození svalů odhalila zvýšená hladina myoglobinu v moči, která by mohla způsobit poškození ledvin.
Kdy se nechat vyšetřit?
Každé 2-3 hodiny v průběhu prvních hodin po ucítění bolesti na hrudníku, která by mohla potenciálně znamenat infarkt nebo pokud pacient utrpěl vážné úrazové poškození kosterního svalstva.
Požadovaný druh vzorku?
Vzorek krve odebraný z žíly na paži nebo náhodný vzorek moči.
Základní informace o odběru vzorku naleznete v sekci O LABORATORNÍM VYŠETŘENÍ.
Pokud máte jakýkoliv dotaz k tématu, tak nám neváhejte napsat:
Zeptejte se násProč se nechat vyšetřit?
S cílem pomoci diagnostikovat přítomnost a tíži srdečního selhání
Kdy se nechat vyšetřit?
Máte-li známky srdečního selhání, jako je dušnost a únava, nebo jste-li léčen(a) pro srdeční selhání
Požadovaný druh vzorku
Vzorek krve, odebraný obvykle z vaší žíly na paži
Základní informace o odběru vzorku naleznete v sekci O LABORATORNÍM VYŠETŘENÍ.
Pokud máte jakýkoliv dotaz k tématu, tak nám neváhejte napsat:
Zeptejte se násProč se nechat vyšetřit?
Za účelem posouzení poškození jater
Kdy se nechat vyšetřit?
Má-li váš lékař podezření, že máte příznaky jaterního onemocnění
Požadovaný druh vzorku
Vzorek krve, odebraný obvykle z vaší žíly na paži
Základní informace o odběru vzorku naleznete v sekci O LABORATORNÍM VYŠETŘENÍ.
Pokud máte jakýkoliv dotaz k tématu, tak nám neváhejte napsat:
Zeptejte se násProč se nechat vyšetřit?
Vyšetření pomáhá při určení příčin a lokalizaci poškození tkání v organismu a následně při sledování vývoje nemoci. LD se zvyšuje z mnoha různých příčin odpovídajících jeho distribuci ve tkáních. V minulosti se vyšetření používalo pro diagnostiku a sledování infarktu myokardu, dnes je ale toto vyšetření plně nahraženo stanovením troponinu.
Kdy se nechat vyšetřit?
Spolu s jinými testy v situaci, kdy má Váš lékař podezření na akutní nebo chronické stavy, jejichž příčinou je destrukce tkání či buněk, a chce určit zdroj poškození a sledovat vývoj stavu.
Požadovaný druh vzorku?
Vzorek krve odebraný ze žíly na Vaší paži.
Základní informace o odběru vzorku naleznete v sekci O LABORATORNÍM VYŠETŘENÍ.
Pokud máte jakýkoliv dotaz k tématu, tak nám neváhejte napsat:
Zeptejte se násProč se nechat vyšetřit?
S cílem určit, zda máte nerovnováhu v množství kyslíku (O2) nebo oxidu uhličitého (CO2) v krvi nebo poruchu acidobazické rovnováhy, což může ukazovat na onemocnění respirační (plíce/dýchání), poruchu metabolismu nebo onemocnění ledvin
Kdy se nechat vyšetřit?
Má-li váš lékař podezření, že máte příznaky nerovnováhy koncentrace kyslíku/oxidu uhličitého nebo poruchu acidobazické rovnováhy; známky zahrnují obtížené dýchání, krátký dech nebo urychlené dýchání (hyperventilaci); vyšetření může rovněž sloužit ke sledování účinku zahájené léčby kyslíkem (u stavů, které způsobují akutní či chronický nedostatek kyslíku) a při určitých operacích, ke sledování hladiny kyslíku a oxidu uhličitého v krvi pacienta
Požadovaný druh vzorku
Krevní vzorek je odebírán z tepny, obvykle na zápěstí (arteria radialis, nachází se na zápěstí nad palcem, v místě, kde se obvykle vyšetřuje puls); kapilární krev ze vpichu do patičky se odebírá u malých dětí (novorozenců a kojenců). Pro vyšetření acidobazické rovnováhy je i u dospělých možný odběr kapilární krve z bříška prstu či ušního lalůčku po jejich předchozím dokonalém prohřátí.
Základní informace o odběru vzorku naleznete v sekci O LABORATORNÍM VYŠETŘENÍ.
Pokud máte jakýkoliv dotaz k tématu, tak nám neváhejte napsat:
Zeptejte se násProč se nechat vyšetřit?
Vyšetření elektrolytů se provádí pro odhalení poruch jejich rovnováhy a poruch vnitřního prostředí.
Kdy se nechat vyšetřit?
Vyšetření elektrolytů je součástí rutinního screeningového (záchytového) vyšetření, při podezření na přebytek nebo nedostatek některého z elektrolytů (nejčastěji sodíku nebo draslíku) a při podezření na poruchy acidobazické rovnováhy.
Požadovaný druh vzorku?
Vzorek žilní krve
Základní informace o odběru vzorku naleznete v sekci O LABORATORNÍM VYŠETŘENÍ.
Pokud máte jakýkoliv dotaz k tématu, tak nám neváhejte napsat:
Zeptejte se násProč se nechat vyšetřit?
Ke zjištění zdravotn&´ho stavu. Používá se k vyhledávání, diagnostice a k monitorování různých druhů nemocí a stavů, které mohou ovlivnit krvinky – např. anémie, infekce, krvácivé stavy nebo nádorová onemocnění.
Kdy se nechat vyšetřit?
Je součástí rutinního vyšetření prováděného z nejrůznějších důvodů. Pokud máte klinické příznaky a projevy onemocnění, které ovlivňuje stav krvinek. Dále je součástí pravidelných kontrol léčby některých onemocnění a také při léčbě léky, o nichž je známo, že mají vliv na krevní buňky.
Požadovaný druh vzorku
Vzorek krve, odebraný obvykle z vaší žíly na paži, nebo píchnutím do prstu. U novorozenců je navíc možnost prov&´st odběr píchnutím do paty.
Je nutná příprava?
Příprava není nutná.
Pokud máte jakýkoliv dotaz k tématu, tak nám neváhejte napsat:
Zeptejte se násProč se nechat vyšetřit?
Pomáhá vyloučit srdeční ischemii (snížení průtoku krve srdcem).
Kdy se nechat vyšetřit?
Pokud jste pociťovali po dobu několika minut až několika hodin bolest na hrudníku a váš doktor chce lépe určit, zda jste měli a nebo máte infarkt myokardu (srdeční záchvat).
Požadovaný druh vzorku?
Vzorek krve odebraný z žíly na paži.
Pokud máte jakýkoliv dotaz k tématu, tak nám neváhejte napsat:
Zeptejte se násKardiomarkery jsou enzymy, bílkoviny a hormony, které jsou spojeny s funkcí srdce, jeho poškozením nebo selháním. Některé tyto testy jsou specifické pro srdce, zatímco jiné jsou zvýšené také při poškození kosterních svalů. Kardiomarkery se používají k diagnostickým a prognostickým účelům. Jsou často ordinovány lékaři, pokud někdo příjde na ambulanci s příznaky, jako je bolest nebo tlak na hrudníku, nauzea a dušnost. Tyto testy se ordinují spolu s ostatními laboratorními i mimolaboratorními metodami k odhalení srdečního selhání (což je často chronický progredující stav ovlivňující schopnost srdce plnit se krví a účinně ji čerpat) a akutního koronárního syndromu (AKS) stejně jako pro stanovení prognózy pro osoby, které mají srdeční infarkt. AKS představuje skupinu příznaků, které odrážejí náhlé snížení dodávky krve a kyslíku do srdce; jiné označení ischémie. Toto snížení je často způsobeno buď zúžením koronární arterie (ateroskleróza nebo cévní spazmus) nebo nestabilní „plaque“ (místo na vnitřní ploše arterie a usazeným tukem), který může způsobit tvorbu krevní sraženiny (trombus) a přerušení krevního proudu. Jestliže je dodávky kyslíku nízká může vzniknou anginózní bolest; snížený krevní průtok může způsobit odúmrť srdečních buněk (srdeční infarkt) s trvalým poškozením srdce.
Cílem použití kardiomarkerů je schopnost zjistit přítomnost a závažnost akutního srdečního stavu jak rychle jen je možné, aby mohla být zahájena odpovídající léčba. Kardiomarkery musí být k dispozici nepřetržitě s rychlou časovou odezvou. Různé kardiomarkery mají různou dobu svého vzestupu, vrchol a pokles, což umožňuje jejich použití nejen ke zjištění progrese srdečního infarktu ale i k určení doby jeho vzniku a případného opakování. Existuje jen nemnoho kardiomarkerů, které jsou rutinně používány. Některé byly opuštěny, protože nejsou tak specifické, jako marker první volby – troponin. Mnohé ostatní potenciální kardiomarkery jsou ještě zkoumány, ale jejich klinická použitelnost musí být ještě stanovena.
Poznámka: Kardiomarkery nejsou totožené s testy, které se používají ke screeningu zdravé populace ke zjištění rizika vzniku srdeční choroby.
Pokud máte jakýkoliv dotaz k tématu, tak nám neváhejte napsat:
Zeptejte se nás
Současné kardiomarkery
Nepoužívané kardiomarkery
Základní vyšetření často ordinována spolu s kardiomarkery
Ve výhledu
Ischémií modifikovaný albumin (IMA) – Vyšetření obdrželo schválení FDA k použití s troponinem a elektrokardiogramem k vyloučení akutního koronárního syndromu (AKS) u pacientů s bolestí na hrudníku. Může se stát užitečným pro identifikaci pacientů s vysokým rizikem srdečního infarktu a potenciálně by mohl jednoho dne nahradit myoglobin.
Mimolaboratorní vyšetření
Tato vyšetření dovolují lékaři zobrazit velikost, tvar a funkci srdce při činnosti. Mohou být použita ke zjištění změn srdečního rytmu stejně jako zjištění a zhodnocení poškozených tkání a uzavřených arterií.
Základní informace o odběru vzorku naleznete v sekci O LABORATORNÍM VYŠETŘENÍ.
Pokud máte jakýkoliv dotaz k tématu, tak nám neváhejte napsat:
Zeptejte se násNásledující tabulka sumarizuje současně používané kardiomarkery.
|
Marker
|
Co je
|
Kde se nachází
|
Co znamená
|
Doba vzestupu
|
Doba normalizace
|
Kdy/jak použít
|
|
|
Enzym, který existuje ve třech různých formách
|
Srdce, mozek a kosterní svaly
|
Poškození svalových buněk
|
4-6 hod po poškození s vrcholem za 18-24 hod
|
Normalizace za 48 až 72 hod jestliže netrvá příčina
|
Je opouštěn má být ordinován před CK-MB
|
|
CK-MB
|
Srdeční část celkového enzymu CK
|
Především srdce, ale také kosterní svaly
|
Poškození (buněčná smrt) srdce
|
4-6 hod. po srdečním infarktus vrcholem za 12-20 hod
|
Normalizace za 24 až 48 hod pokud není nové/trvající poškození
|
Není tak specifický jako troponinpro srdeční poškození;
ordinován když není dostupný troponin;k monitorování nového/trvajícího poškození
|
|
|
Malá kyslík vázající bílkovina
|
Srdce a ostatní svalové buňky
|
Poškození srdce nebo jiných svalových buněk. Také je zvýšený u onemocnění ledvin
|
Začíná stoupat během 2-3 hod. Peak mezi 8.-12. hodinou
|
Klesá zpět k normálu kolem jednoho dne od vzniku poškození
|
Používá se s troponinem,pomáhá diagnostikovat poškození srdce/srdeční infarkt
|
|
Srdeční (kardiální) troponin
|
Součást regulačního bílkovinné komplexu. Dvě pro srdce specifické izoformy T a I.
|
Srdeční sval
|
Poškození/poranění srdce
|
4-8 hodin
|
Zůstává zvýšený po 7-14 dnů
|
Používá se pro diagnózu a posouzení prognózy srdečního infarktu
|
|
|
Enzym
|
Většina tkánítěla
|
Celkový ukazatel poškození buněk
|
Nepoužívá se, je nespecifický
|
||
|
|
Enzym
|
Srdce, játra, svaly
|
Poškození jater, svalů nebo srdce
|
Nepoužívá se, je nespecifický
|
||
|
Hs-CRP
|
Bílkovina
|
Spojen a aterosklerózou
|
Zánětlivý proces
|
Zvýšený pří zánětu
|
Pomáhá určit prognózu pacientů,kteří pordělali srdeční infarkt
|
|
|
BNP
|
|
Levá srdeční komora
|
Selhání srdce
|
Zvýšení úměrné závažnosti
|
Pomáhá diagnostikovat
|
Tento článek byl naposledy aktualizován 1. května 2010.