Český program časného záchytu karcinomu prostaty, spuštěný 1. 1. 2024, oslovil za první dva roky více než 310 tisíc mužů ve věku 50–69 let. Zvýšenou hodnotu PSA (od 3 µg/l) mělo 8,7 % z nich, program dosud odhalil 2 079 karcinomů prostaty. Vstupním vyšetřením je jednoduchý odběr krve na PSA.
Jak program funguje
Program je určen mužům ve věku 50 až 69 let bez diagnózy karcinomu prostaty v anamnéze a je plně hrazen z veřejného zdravotního pojištění. Muže do něj zapojují praktičtí lékaři, typicky při pravidelné preventivní prohlídce, a dále urologové.
1. Odběr krve na PSA (prostatický specifický antigen).
2. Hodnota pod 3 µg/l – další kontrola PSA s delším časovým odstupem.
3. Hodnota od 3 µg/l – riziková; neznamená diagnózu, ale doporučení k vyšetření certifikovaným urologem.
4. Podle nálezu – magnetická rezonance, případně biopsie prostaty.
„Nespoléháme pouze na hodnotu PSA, ale na celý navazující diagnostický postup, který využívá moderní zobrazovací metody a pomáhá odlišit muže, kteří skutečně potřebují další vyšetření,“ uvádí prof. Marek Babjuk, přednosta Urologické kliniky 2. LF UK a FN Motol a Homolka
Výsledky v číslech
První publikované výsledky
Zkušenosti a výsledky z prvního roku fungování přináší článek Implementation and First Results of the Czech Nationwide Prostate Cancer Screening Pilot Programme, publikovaný v mezinárodním odborném časopise European Urology Open Science.
Odborná publikace hodnotí prvních 12 měsíců programu (leden–prosinec 2024): účast byla nabídnuta více než 150 tisícům mužů, výsledek PSA byl k dispozici u více než 146 tisíc z nich a 8,8 % mělo hodnotu vyžadující další odborné posouzení. Během prvního roku se zároveň významně zvýšilo využívání magnetické rezonance před biopsií prostaty.
„Naše odborná publikace zachycuje první rok fungování programu. (…) Potvrzuje, že se podařilo zavést celostátní program, zapojit do něj tisíce poskytovatelů zdravotních služeb a nastavit systém, jehož výsledky lze průběžně měřit a vyhodnocovat,“ popisuje Ondřej Májek, vědecký vedoucí Národního screeningového centra ÚZIS ČR.
Od nahodilého testování k organizovanému programu
Testování PSA bylo v ČR rozšířené i před spuštěním programu, často však mimo organizovaný systém a bez jednotně nastavené návazné péče. Smyslem programu není zvyšovat počet odběrů, ale převést testování do řízeného systému s jasnými pravidly, kontrolou kvality a návaznou péčí. Český model vychází z evropských doporučení, projektu PRAISE-U a Pražské deklarace PROSTAFORUM 2022.
Časté otázky:
Pro koho je screening rakoviny prostaty určen?
Pro muže ve věku 50 až 69 let včetně, bez diagnózy karcinomu prostaty v osobní anamnéze.
Kolik screening stojí?
Nic. Je plně hrazen z veřejného zdravotního pojištění.
Jak se do programu přihlásit?
Zeptejte se svého praktického lékaře nebo urologa. Nejjednodušší je zahájit screening při běžné preventivní prohlídce.
Znamená zvýšené PSA rakovinu?
Ne. Hodnota od 3 µg/l je hodnocena jako riziková a je důvodem k podrobnějšímu vyšetření u urologa, nikoli diagnózou.
Co následuje po zvýšené hodnotě PSA?
Vyšetření certifikovaným urologem, případně magnetická rezonance a biopsie prostaty.
Zdroje:
- Lab Tests Online.cz: https://www.labtestsonline.cz/screening-u-dospelych.html
- Ministerstvo zdravotnictví ČR, tisková zpráva, 1. 9. 2026 — [mzd.gov.cz] (https://mzd.gov.cz/tiskove-centrum-mz/cesko-patri-mezi-evropske-prukopniky-screeningu-rakoviny-prostaty-prvni-vysledky-programu-publikoval-prestizni-evropsky-odborny-casopis/
- Informace o programu: [Prostascreening.cz] (https://www.prostascreening.cz/)
Článek v Science Direct: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666168326006543