Od 1. ledna 2026 začala platit novela 403/2025 Sb. Upravující vyhlášku č. 70/2012 Sb. o preventivních prohlídkách. Změny v laboratorní diagnostice v rámci preventivních prohlídek se zaměřují především na dřívější a častější záchyt rizika kardiovaskulárních, metabolických a ledvinových onemocnění. Zdravotní stav obyvatel se za desítky let změnil, proto je důležité vyhledávat důkladněji rizikové faktory chronických onemocnění.
„Důsledně se bude hlídat, kdo chodí na preventivní programy pro včasný záchyt rakovin, osteoporózy a dalších nemocí. Lékař nově bude kontrolovat, na jaká plně hrazená preventivní vyšetření má pacient s ohledem na svůj věk a rizika nárok. Pokud na některém nebyl, doporučí mu jej a poučí ho o rizicích, když odmítne,“ upozorňuje na novinky prof. MUDr. Jaroslav Racek z Ústavu klinické biochemie a hematologie LFUK a FN v Plzni.
Laboratorní vyšetření při vstupní prohlídce pro dospělé
Při vstupní všeobecné preventivní prohlídce bude provedeno komplexní laboratorní vyšetření, pokud nejsou k dispozici aktuální výsledky. Jsou to: krevní obraz, jaterní testy, glykémie, kreatinin v séru, odhad glomerulární filtrace, moč chemicky a sediment, poměr albuminu a kreatininu v aktuální moči (ACR), a dále koncentrace celkového cholesterolu, HDL-cholesterolu, LDL-cholesterolu a triacylglycerolů (dále jen „lipidogram“).
V případě zjištěného individuálně zvýšeného rizika vybraných onemocnění se frekvence a rozsah jednotlivých laboratorních vyšetření při dalších preventivních prohlídkách řídí aktuálními odbornými doporučeními.
Shrnutí změn v oblasti laboratorní diagnostiky u dospělých po přechodu k praktickému lékaři.
Jak by se měl pacient připravit na odběry?
Odběr krve by měl být proveden nalačno. V opačném případě můžeme pozorovat vyšší hladinu krevního cukru (vrchol je 1 h po jídle), po tučném jídle v krvi stoupá koncentrace tuků (triacylglycerolů),
Důležitý je příjem tekutin. Pacient by sice před odběrem krve od večera neměl jíst, měl by se však ráno dostatečně napít, např. slabého neoslazeného čaje či vody. Jestliže nepije, stoupá v krvi počet červených krvinek, hladina bílkovin i tuků, které jsou na bílkoviny vázány, může stoupnout i koncentrace močoviny v krvi.
Před odběrem 24 hodin nepít alkohol, vyhnout se fyzické aktivitě, stresu a kouření. Jaký vliv mají tyto aktivity na hodnoty krevních testů najdete na https://www.labtestsonline.cz/o-laboratornim-vysetreni/priprava-na-laboratorni-vysetreni.html
Kde získáte vysvětlení?
Na informačním portálu www.labtestsonline.cz najdete: co znamenají testy, které vám lékař doporučil; jak se správně připravit na odběr; co říkají výsledky o vašem zdraví a jak testy souvisejí s konkrétní nemocí.