1. Je APTT vždy používáno k monitorování terapie heparinem?
2. Měl by mít APTT vyšetřen každý?
3. Jak mohu ovlivnit APTT?
1. Je APTT vždy používáno k monitorování terapie heparinem?
V řadě případů není.
-
Pokud jsou užívány vysoké dávky heparinu (používány při otevřených operacích srdce). V těchto případech ztrácí APTT citlivost a krev se nebude srážet. V těchto případech se používá aktivovaný koagualční test (ACT).
-
Nízkomolekulární heparin (LMWH), používaný např. k léčbě akutních nitrožilních trombóz. Tento je sledován testem Heparin Anti-Xa.
2. Měl by mít APTT vyšetřen každý?
Toto není obvykle nezbytné. APTT se neprovádí jako rutinní test. Je indikován v případech zvýšeného krvácení a trombotických stavech. Asymptomatičtí pacienti mají někdy vyšetřováno APTT jako součást předoperačního vyšetření.
3. Jak mohu ovlivnit APTT?
APTT není vyšetření, jehož výsledek lze ovlivnit životním stylem. Kromě stavů spojených s nedostatkem vitamínu K. APTT odráží neporušenost koagulačního systému. Je-li vaše APTT prodlouženo kvůli získanému nedostatku koagulačního faktoru, pak odstranění vyvolávající příčiny může přinést normalizaci výsledků APTT. V případě prodloužení APTT z důvodu akutního nebo probíhajícího onemocnění se APTT vrátí k normálu v krátké době po odeznění vyvolávající příčiny.