Co je vyšetřováno?
Vyšetření protilátek proti cyklickému citrulinovanému peptidu (CCP) je poměrně nový test, s pomocí kterého se zjišťuje přítomnost citrulinovaných protilátek v krvi. Tyto autoprotilátky jsou bílkoviny, produkované imunitním systémem vlivem citrulinu, což je neobvyklá aminokyselina, vznikající proměnou z argininu. Zdá se, že proměna argininu na citrulin by mohla mít význam při rozvoji autoimunitních zánětlivých procesů v kloubech při revmatoidní artritidě (RA).
RA je chronické systémové autoimunitní onemocnění, vedoucí ke vzniku zánětu, bolestí, ztuhlosti a k destrukci kloubů rukou, nohou a dalších kloubů v těle. K minimalizaci komplikací RA slouží řada léčebných postupů, avšak jejich úspěšnost je závislá na správně stanovené diagnóze a též na tom, aby se s léčbou začalo dříve, než dojde k významnému kloubnímu poškození. Základním vyšetřením, které slouží k diagnostice RA a k jejímu odlišení od jiných druhů artritid či od jiných zánětlivých onemocnění, je stanovení revmatoidního faktoru (RF). Senzitivita a specificita RF však nejsou ideální: test může být negativní u lidí s jasnými klinickými příznaky RA nebo naopak pozitivní u nemocných bez průkazu RA. Výsledky studií prokázaly, že CCP má ve srovnání s RF stejnou nebo lepší senzitivitu a specificitu a že v časných stadiích RA je pravděpodobnost pozitivity CCP vyšší.
Dle údajů Americké revmatologické společnosti (American College of Rheumatology, ACR) lze CCP nalézt přibližně u 50 – 60 % nemocných v časném stadiu RA – již 3 až 6 měsíců po vzniku příznaků onemocnění. Včasná detekce RA a stanovení diagnózy umožňují lékařům zahájit agresivní léčbu choroby a tím minimalizovat přidružené komplikace a poškození tkání.
Jakým způsobem je vzorek pro vyšetření odebrán?
Vzorek je získán ze žíly na paži pacienta.