Jak je vyšetření využíváno?
Kdy je vyšetření požadováno?
Co výsledek vyšetření znamená?
Další informace v souvislosti s tímto vyšetřením

Jak je vyšetření využíváno?
Někteří lékaři vyšetřují aldosteron v plazmě nebo v moči, při některých stavech společně vyšetřují renin a ojediněle též kortisol pro získání komplexního obrazu produkce steroidních hormonů.
Tyto testy slouží k diagnostice a monitoraci syndromů a nemocí spojených s nadbytkem nebo nedostatkem aldosteronu. Následující tabulka popisuje změny uvedených látek ve vztahu k nejčastějším poruchám

Primární hyperaldosteronismus je vyvolán zvýšenou tvorbou  aldosteronu nadledvinami, často nezhoubným nádorem jedné nadledviny. Vysoká koncentrace aldosteronu zvyšuje vstřebávání sodíku (soli) a ztráty draslíku ledvinami s následnou nerovnováhou elektrolytů. Primární hyperaldosteronismus se nazývá  Connův syndrom. Příznaky nejsou specifické, avšak svalová slabost se objevuje při velmi nízkých koncentracích draslíku. Přítomnost hypokalémie u pacienta s hypertenzí naznačuje že se může jednat o hyperaldosteronismus.

Sekundární hyperaldosteronismus, který je mnohem častější, se může objevit při poklesu průtoku krve ledvinami, poklesu krevního tlaku nebo při snížené koncentraci sodíku.
Nejvýznamnější příčinou je stenóza tepen zásobujících ledviny krví, která vyvolává hypertenzi v důsledku vysoké koncentrace reninu a aldosteronu. Tento stav se léčí angioplastikou (zavedení katetru a rozšíření cévy) nebo chirurgicky. Někdy je postižena pouze jedna ledvina. Katétrem můžeme přímo odebrat vzorek krve na vyšetření reninu a aldosteronu. Pokud je z jedné tepny významně vyšší koncentrace reninu, tento nález svědčí pro stenózu (zúžení) tepny na dané straně. 
Podobně můžeme odebrat vzorky krve z cév z obou nadledvin s cílem zjistit zda je rozdílná tvorbu aldosteronu (kortisolu) v nadledvinách.
Sekundární hyperaldosteronismus se může vyskytovat při chronické srdeční nedostatečnosti, cirhóze a nemocí ledvin.

Hypoaldosteronismus (snížená tvorba) se obvykle vyskytuje jako součást adrenální nedostatečnosti, dále při dehydrataci, při nízkém krevním tlaku, hyperkalémie a hyponatrémie.

Kdy je vyšetření požadováno?
Vyšetření reninu a aldosteronu v plazmě a vyšetření aldosteronu ve 24-hodinovém sběru moči se požaduje u pacientů s hypertenzí a nízkou koncentrací draslíku. Vyšetření aldosteronu se též provádí spolu s dalšími testy při podezření na adrenální nedostatečnost.

Jelikož primární aldosteronismus je potencionálně léčitelnou příčinou hypertenze, která je často resistentní na běžnou léčbu hypertenze, proto lékaři často vyšetřují aldosteron a renin k vyloučení sekundární hypertenze a objasnění účinnosti léčby hypertenze.

Co výsledek vyšetření znamená?
Změna koncentrace aldosteronu, kortisolu a reninu v séru je pospaná v tabulce (viz výše). Vyšší koncentrace aldosteronu v séru a v moči spolu s nízkou hodnotou reninu v plasmě svědčí pro primární aldosteronismus. Sekundární aldosteronismus je charakterizován zvýšením jak aldosteronu tak reninu.

Nízkou hodnotu aldosteronu nacházíme při adrenální nedostatečnosti a  Addisonově nemoci. U dětí s vrozenou adrenální hyperplázií, děti s nedostkem enzymu potřebného pro tvorbu kortisolu, se u některých případů vyskytuje snížená tvorba aldosteronu. Případy se sníženou koncentrací aldosteronu jsou vzácné.

Další informace v souvislosti s tímto vyšetřením
Množství soli ve stravě a léky, např. nesteroidní antiflogistika, diuretika, beta-blokátory, steroidy, inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE inhibitory) a orální kontraceptiva mohou ovlivnit výsledek testu. Mnoho z těchto léků je používáno k léčbě hypertenze Zeptejte se Vašeho lékaře na změnu přijímaného množství soli ve Vaši stravě, používání diuretik a dalších léků před vyšetřením aldosteronu.
Množství aldosteronu rychle klesá k velmi nízkým hodnotám u závažných onemocněních, a tak nemá být vyšetření prováděno při onemocnění. Stres a  namáhavé cvičení může přechodně zvýšit koncentraci aldosteronu.