Jak je vyšetření využíváno?
Kdy je vyšetření požadováno?
Co výsledek vyšetření znamená?
Další informace v souvislosti s tímto vyšetřením
Jak je vyšetření využíváno?
Vyšetření pomáhá diagnostikovat primární biliární cirhózu (PBC). Může být objednáváno spolu s jinými vyšetřeními autoprotilátek, jako např. anti-nukleárních protilátek (ANA) a protilátek proti hladkému svalu (SMA) k lepšímu rozlišení PBC a jiných stavů, které způsobují podobné autoimunitní poškození jater. Některé laboratoře provádějí AMA-M2 vyšetření místo vyšetření AMA. Ve většině případů (ale ne ve všech) provádějí vyšetření jenom jednoho parametru, nikoli obou.
Kdy je vyšetření požadováno?
Vyšetření AMA nebo AMA-M2 je obvykle požadováno v případě podezření na PBC. Pacient může mít symptomy jako je zvětšená játra, slezina, únava, žloutenka (žloutnutí kůže a očního bělma) a svědění. Mnoho pacientů ale nemá v časném stádiu onemocnění žádné symptomy.
Stav je obvykle indikován na základě zvýšených hodnot u vyšetření jaterních enzymů (zejména alkalické fosfatasy (ALP)), které byly nalezeny během běžných testů, preventivních prohlídek apod. Vyšetření AMA nebo AMA-M2 mohou být požadovány současně spolu s dalšími vyšetřeními, které slouží diagnostice a/nebo vyloučení jiných příčin onemocnění či poškození jater, kam řadíme virové infekce (např. virová hepatitida), užívaní drog, alkoholismus, působení toxinů, metabolický a genetický stav a autoimunitní hepatitida.
Co výsledek vyšetření znamená?
POZNÁMKA: U tohoto vyšetření není k dispozici referenční rozmezí normálních hodnot. Protože referenční meze závisí na mnoha faktorech, jako je věk pacienta, pohlaví, populace a použitá vyšetřovací metoda, číselné vyjádření mají v různých laboratořích různý význam. Výsledek z Vaší laboratoře by měl referenční rozmezí Vašeho testu zahrnovat. Lab Tests Online ale velice doporučuje, aby byly výsledky Vašeho vyšetření diskutovány s Vaším lékařem. Pro více informací o referenčních mezích, čtěte Referenční meze, a co znamenají.
Když jsou v krvi přítomny významná množství AMA nebo AMA-M2 protilátek, nejpravděpodobnější příčinou bude PBC. Malé množství protilátek může být také přítomno u pacientů s aktivní chronickou hepatitidou, autoimunitní hepatitidou, při jaterní nebo žlučníkové obstrukci a u infekcí jako syfilis nebo akutní infekční hepatitida. Mohou provázet také jiná autoimunitní onemocnění jako systémový lupus erythematosus (SLE), revmatoidní artritida a tyroiditida.
Vyšetření AMA protilátek se nepoužívá k diagnostice těchto jiných onemocnění, ale přítomnost autoprotilátek naznačuje určitý stupeň autoimunitní aktivity. Někteří pacienti mohou mít PBC i když je jejich AMA test negativní. Koncentrace AMA může být snížena u dětí a imunokompromitovaných jedinců.
Další informace v souvislosti s tímto vyšetřením
AMA a AMA-M2 neznamenají automaticky PBC. Když je množství těchto protilátek zvýšené a lékař má podezření na PBC, může být provedena jaterní biopsie k zjištění charakteristických znaků PBC v jaterní tkáni. Zobrazovací techniky mohou být použity k nalezení případných obstrukcí žlučovodů. Asi 50 % případů PBC je diagnostikováno před prvními symptomy.