Screening je v lékařství definován jako cílené vyšetřování nemocí, když nejsou přítomny žádné příznaky nebo známky choroby. U novorozenců se provádí rozsáhlý novorozenecký screening (viz novorozenecký screening). V současné době se u batolat, dětí a dospívajících žádný populační screening neprovádí, protože nejsou dostatečné důkazy o jeho prospěšnosti. Cílený screening je doporučen jen v těch případech, kdy je evidentní riziko: obvykle se týká nedostatku železa, vysokého cholesterolu, menstruace, sexuální aktivity, požití drogových substancí, vzácněji otravy olovem, infekce HIV. Tak např. vyšetření cholesterolu je doporučeno v případech rodinného výskytu familiární hypercholeterolemie nebo v případě výskytu předčasné kardiovaskulární choroby u otce před 55. rokem věku nebo u matky před 60. rokem věku. Vyšetření se nemá provádět dříve než ve věku 2 let a ne později než v 10 letech. Podle Vyhlášky o stanovení obsahu a časového rozmezí preventivních prohlídek (3/2010 Sb., platnost od 1. 2.  2010) by se toto vyšetření mělo v České republice provádět ve věku 5 let. Pokud vyšetřená hladina cholesterolu je vyšší než 5,5 mmol/l, je třeba vyšetření celkového cholesterolu zopakovat a doplnit vyšetření HDL-cholesterolu a triacylglycerolů. Zmíněná vyhláška o preventivních prohlídkách uvádí také jako obsah preventivních prohlídek u dětí opakované vyšetření glukózy v moči bez ohledu na přítomnost rizikových faktorů. Mezi důležitá preventivní opatření v dětském věku považujeme očkování (imunizaci), fyzikální vyšetření pro sledování růstu a vývoje, prevenci dětských úrazů a ve věku 13 – 18 let selektivní vyšetření k vyloučení obezity.

Autor:
Prof. MUDr. Rochard Průša, CSc.