Popis onemocnění

Hluboký pánevní zánět (PID – Pelvich inflammmatopry disease) je zánět a infekce horního genitálního traktu u žen. Onemocnění vznikne, když se bakterie dostanou z pochvy přes ochrannou vrstvu cervikálního hlenu, který chrání zevní ústí děložního hrdla, do dělohy, vejcovodů a vaječníků. PID se může projevit jako akutní onemocnění, chronická bolest, nebo může probíhat zcela bez příznaků jako chronická infekce.

Jestliže se onemocnění neléčí, může způsobit jizvení a nevratné poškození jednoho nebo více reprodukčních orgánů. Jizvení vejcovodů může způsobit neplodnost a významně také zvýšit riziko mimoděložního těhotenství.

Hluboký pánevní zánět je primárně spojen s mikroorganismy Chlamydia trachomatis a Neisseria gonorrhoeae, které způsobují dvě nejčastější sexuálně přenosné onemocnění (STD – Sexually transmitted diseases) chlamydiovou infekci a kapavku. PID mohou také způsobit bakterie, které běžně nacházíme v pochvě a gastrointestinálním traktu – například Gardnerella vaginalis nebo. E coli a celé spektrum dalším patogenů.

Onemocnění může postihnout ženy v každém věku bez i po sexuálním přenosu infekce, ve většině případu však postihuje sexuálně aktivní fertilní ženy. Vyšší riziko onemocnění mají ženy, které zahajují pohlavní život dříve, ženy s více sexuálními partnery, nebo ženy s anamnézou PID nebo sexuálně přenosného onemocnění. Ženy se zavedeným nitroděložním tělískem mají vyšší riziko infekce několik měsíců po zavedení tělíska. Riziko vzniku PID také zvyšují výplachy pochvy, protože mohou změnit normální poševní prostředí a proplach může bakterie zanést i přímo do dělohy.  Výskyt PID v graviditě je zcela výjimečný, protože děloha je v průběhu těhotenství uzavřena.

Cetrum pro kontrolu nemocí a prevenci (CDC- Centers for Disease Control and Prevention) odhaduje, že každý rok více než 1 milión žen v USA onemocní akutním hlubokým pánevním zánětem a asi 100 000 žen je následně neplodných.