Již více než rok provozujeme na stránkách Lab Tests Online službu odpovědního formuláře, kde můžete pokládat své dotazy našim odborníkům. Často se objevují otázky na virus hepatitidy typu B, proto jsme se rozhodli odpověď z jednoho takového dotazu zveřejnit pro všechny naše čtenáře. Odpovídal prof. Jaroslav Racek.

Virová hepatitida typu B má ze všech hepatitid nejdelší inkubační dobu – obvykle 60 – 90 dní, s rozmezím 45 – 180 dní. Nemá tedy cenu vyšetřovat nikoho dříve než je dolní mez inkubační doby, znáte-li den možné nákazy; po uplynutí nejdelší možné inkubační doby již nákaza nehrozí. Délka inkubační doby závisí na řadě faktorů, mj. na odolnosti jedince a hlavně na velikosti dávky viru, kterou se osoba nakazila.
Běžné jsou sérologické markery, jako prvý se objevuje povrchový antigen viru hepatitidy B (HBsAg). Ten později vymizí a v případě uzdravení se objevují proti němu protilátky (anti HBsAg). Stanovuje se rovněž další virový antigen (HBeAg), jehož pozitivita s velkou pravděpodobností svědčí o tom, že je jeho nositel infekční, a některé další ukazatele, které pak hodnotí průběh onemocnění a jeho event. přechod do chronického stadia.
Lépe než sérologické ukazatele je stanovit přímo deoxyribonukleovou kyselinu (DNA) viru; je to metoda specifická, citlivější než sérologické testy a je pozitivní prakticky od počátku onemocnění. Její vyšetření se dělá jen na specializovaných pracovištích a je dražší.
Je třeba si uvědomit, že stejnou cestou se přenáší i virus hepatitidy typu C a HIV. Zatímco proti hepatitidě B je možné se chránit pasivní imunizací (co nejdříve po nákaze se podá antisérum s hotovými protilátkami) a zejména aktivní imunizací (pomocí mrtvého viru), proti hepatitidě C imunizace zatím možná není.
Prezervativ by měl před nákazou chránit, samozřejmě za předpokladu, že je neporušen. 

Váš Lab Tests Online Team